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郑州医药研究医院肝病医生讲解:肝硬化到肝癌到底有多长时间

    肝病在临床上,患者比较多,大多数都是肝硬化和肝癌,肝功能受到很大的影响,对患者的生命有严重的威胁.


    肝癌的发生与肝细胞的反复损伤、增生、间质性病变,尤其是肝细胞不典型增生有关,这些病理改变,在肝硬变组织中较为突出.肝硬变与肝癌关系密切.那么,肝硬化到肝癌多长时间?下面郑州医药研究医院肝病医生来分析一下吧!


    肝硬化到肝癌到底多长时间?肝癌的演变,一般是通过,肝硬变到不典型肝细胞增生,再演变为肝癌,所需时间较长.肝硬化是发生于肝脏的恶性肿瘤,一直威胁着人们的生命威胁,当肝硬化转肝癌,更是令患者感到恐惶.


    据统计,80%以上原发性肝癌,发生在肝硬化的基础上,而肝硬化发生原发性肝癌的年发生率约2.4%,一般需经7年左右,肝硬化可发展为肝癌,依据病因不同而异,其中以坏死后性肝硬化为比较多,肝炎后肝硬化次之,门脉性肝硬化比较少.


    从肝硬变,到出现肝细胞的不典型增生,大约需经过10年时间,而从肝细胞不典型增生,到发生肝癌约需6年的时间,即从肝硬化初期到发生肝癌,大约需要16年的时间.当然,具体到每一位病人,从肝硬化演变到肝癌的时间,相差很大,有些所需时间很短,有些又需较长的时间,还有部分病人,不经过肝硬化阶段,而直接发展为肝癌.


    诱发肝硬化的10大原因


    1、病毒性肝炎


    乙型病毒性肝炎与丙型病毒性肝炎均可以发展成肝硬化,称为肝炎后肝硬化.急性或亚急性肝炎如有大量肝细胞坏死和纤维化,可以直接演变为肝硬化,尤其是慢性活动性肝炎;甲型肝炎一般不会引起肝硬化.


    2、慢性酒精中毒


    在欧美国家酒精性肝硬化约占全部肝硬化50%-90%,而在我国则比较少见.


    3、感染


    新生儿梅毒可能引起肝硬化.血吸虫虫卵可致门管区纤维组织增生,伴有肝硬化者可能与其他病原有关.疟疾不会引起肝硬化,如果有营养不良及病毒性肝炎及毒性因素可能导致肝硬化.


    4、化学毒物或药物


    许多化学毒物或药物可损伤肝脏,长期或反复地接触工业毒物,如四氯化碳、砷、氯仿等,或使用药物如异烟肼、甲基多巴、四环素、氨甲碟呤等,可产生中毒性或药物性肝炎以及慢性活动性肝炎,进而发展为大结节性或小结节性肝硬化.


    5、营养不良


    单纯的营养不良,特别是蛋白质、抗脂肝因素和B族维生素缺乏,都可引起脂肪肝、导致肝细胞坏死、变性直至肝硬化.同时有营养不良者,可降低肝细胞对致病因素的抵抗力,而成为肝硬化的间接病因.


    6、肝脏瘀血


    慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎和各种病因引起的肝静脉阻塞综合征,均可使肝内长期瘀血缺氧而导致肝小叶中心区肝细胞坏死、萎缩和消失,网状支架塌陷和星芒状纤维化,称淤血性肝硬化.


    7、遗传和代谢性疾病


    由遗传和代谢性疾病的肝脏病变逐渐发展而成的肝硬化,称为代谢性肝硬化.8、长期胆汁肝硬化


    有两种类型,即原发性胆汁型肝硬化(由于肝内胆小管阻塞而引起);另一种类型为继发性胆汁肝硬化(由于肝外胆管阻塞引起).成人的阻塞多由于胆石、狭窄、癌肿、慢性胰腺炎等引起.


    9、免疫紊乱


    狼疮样肝炎引起的肝硬化.


    10、原因不明


    所谓原因不明的肝硬化很可能不是一种特殊的类型,而是由于病史不详,组织病理辨认等原因未能查出其病因.其中部分病例可能与隐匿性黄疸型肝炎肝关.

医生团队

徐凤欣

副主任医师

高子敏

主任医师

卢国华

主任医师

庄淑英

主任医师