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小三阳肝功能正常可以不治疗吗

     小三阳肝功能正常可以不治疗吗,Q:本人近一年来两次转丙氨酶急性升高1500以上并伴有黄疸,规范护肝治疗后康复.查无病毒性肝炎、免疫性肝病、肝吸虫,B超造影及核磁共振未发现病变,至今病因不明.请问还能通过什么检查手段查病因,日常生活要注意什么?

 
    A:引起转氨酶升高的常见原因有:多种药物和化学制剂都能引起转氨酶高,但停药后可恢复正常;心脏疾病,如急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭等,都可引起转氨酶偏高;胆道疾病如胆囊炎、胆石症急性发作时,除伴有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等情况外,还可引起血胆红素及转氨酶偏高等.此外,非病理性原因,如剧烈运动、过于劳累或检查前吃过油腻食物、饮酒、熬夜等,都可能引起轻度转氨酶高.从你的描述看,有可能是药物引起,建议进一步检查,找出病因.切忌胡乱猜疑,以免造成不必要的心理负担.
 
    Q:我做B超时发现有中度脂肪肝,且每年去做检查都是中度脂肪肝.请问中度脂肪肝可以治愈吗?有医生推荐用去脂药物治疗,吃这类药能治好吗?或者还有什么治疗方法呢?
 
    A:脂肪肝属于代谢性疾病,临床表现多样.轻度脂肪肝多无临床症状,仅有疲乏感,而多数脂肪肝患者较胖.中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现.治疗中度脂肪肝,需注意避免饮酒、控制饮食、加强运动锻炼,一般可以减轻.药物治疗如不配合以上注意事项,效果不佳.
 
    Q:我半年前检查出转氨酶有一千多,胆黄素也有二百多,病毒量高出一倍,经过半个月住院治疗后,近期所有指标都达到正常.但有个问题就是我的腿经常发软,双腿无力,其他都正常,不知道是怎么回事?
 
    A:如果在吃抗病毒药,要检查磷酸肌酸激酶(CK)及乳酸脱氢酶(LDH);如果没有吃抗病毒药,可以检查一下血钾、血磷及肾功能.
 
    Q:我有乙肝,每次做B超都是胀气大显示不清,有什么办法去掉胀气?
 
    A:B超前一天少进食,多运动.如果还不行,到综合医院做彩超检查.
 
    Q:我是肝癌患者.我于2014年6月在中山三院肝脏外科做了肝癌手术切除.我的癌肿发现得早,当时的癌肿瘤约0.5厘米大小,还算幸运.但我在报纸上看到过登载的(也是医生说的):肝癌的复发率很高,约50%-70%的复发率.请问有没有什么好的方法能抑制肝癌的复发呢?
 
    A:肝癌患者术后至少在5年内都要定期复查.1-2年内应每2-3个月复查一次,3年内应3-6个月复查一次,3年以上应半年复查一次.饮食上也需要注意.禁食霉变食品,尤其是霉变的玉米和花生.总之,改善营养、坚持劳逸结合、增强免疫功能、杜绝滥用药物和摒弃不良习惯等,也能有效地防止肝癌复发.
 
    Q:请问患了乙肝对以后生小孩有影响吗?有哪些注意事项?
 
    A:患乙肝不影响婚育,但乙肝病毒携带者怀孕要做好防护措施,防止传染给下一代.建议在怀孕期打免疫球蛋白(具体与妇产科医生沟通),可降低宫内感染.在孩子出生后24小时内,在不同部位给孩子接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,做好阻断措施.
 
    要提醒的是,作为乙肝病毒携带者的准妈妈,为了避免病情恶化,也需要积极地治疗.
 
    Q:小三阳,但肝功能正常,是否可以不治疗?
 
    A:肝功能正常与否是判断小三阳患者病情严重程度的一个重要指标,通常情况下,肝功能正常意味着患者的病情比较稳定,但是这种情况也不是绝对的.
 
    如果经检查患者的肝功能正常、乙肝病毒DNA呈阴性,肝脏并无明显的异常问题,那么此时属于乙肝小三阳携带者,病情比较稳定,可暂时不用治疗,但需要定期(每6个月)进行检查,时刻监测患者的病情发展情况.同时要注意在日常生活中,加强对肝脏的养护,保证病情持续稳定.
 
    如果当患者的检查结果是肝功能正常,但乙肝病毒DNA呈阳性,那么此时肝功能正常的情况是暂时性的,因为乙肝病毒的大量复制,势必会引起机体免疫系统的攻击,比较终会造成患者的肝细胞受到损伤,肝功能出现障碍,所以在这样的情况下,肝功能正常的乙肝小三阳患者是需要立即治疗的.
 
    Q:肝硬化失代偿期,需要注意什么避免肝脏负荷太重?
 
    A:肝硬化失代偿期,一般指肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力,临床有明显的病理变化.应注意饮食、休息,以及定期去医院复诊.
 
    Q:请问脂肪肝应如何处理,要吃药吗?运动可以改善脂肪肝吗?
 
    A:合理饮食+适量运动是控制脂肪肝的有效途径,也是预防脂肪肝进一步发展的重要手段.一般来说,轻度的脂肪肝可暂时不用药,通过调整饮食方式和增加运动,经过3-6个月,大多能取得成效.但有部分脂肪肝患者,尤其是转氨酶偏高或已出现肝纤维化的患者,则应在医生指导下及早用药.
医生团队

徐凤欣

副主任医师

高子敏

主任医师

卢国华

主任医师

庄淑英

主任医师